七旬老人突发心梗，“医联体救命网”立功了

湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 秦璐

3月10日15时，长沙市中心医院驻点左家塘街道康达社区卫生服务中心的刘羿杉医生收到了一名心梗患者“跨越四个月”的感谢：“刘医生，谢谢你的敏锐洞察和坚定劝说，还有社区医院和长沙市中心医院的接力救治，救回了我的命。”随即，患者向刘羿杉递上了自己用心书写的感谢信。

送感谢信的老人名叫罗高强（化名），75岁，去年11月18日14时，罗高强在湘江冬泳，当天的气温已低至10℃左右。16时，冬泳结束上岸后，罗高强突然感到呼吸受阻，胸口像压了块石头，面对突发的不适，他赶紧来到左家塘街道康达社区卫生服务中心就诊开药。当时，门诊坐诊的医生是长沙市中心医院派驻社区的中西医结合专业副主任医师刘羿杉。得知患者因刚结束的湘江冬泳而感到疲乏、胸闷，想要开些对症的药物。刘羿杉先用听诊器给患者检查，发现患者心律失常。她立刻警觉起来：“不对劲！”并为患者安排心电监护和心电图检查，以及血液检查。结果显示，患者的血压160/100mmHg，血氧饱和度降至92%，心电图显示ST段抬高曲线。并且，验血结果肌钙蛋白、肌红蛋白、肌酸激酶同工酶明显升高，可以判断患者发生了急性心肌梗死。

“您患的是急性心肌梗死，这是高危的急症。您的心脏血管如同被彻底堵死的水管，必须马上打通血管才能救命。”刘羿杉告诉罗高强。一开始，罗高强认为只是一点胸闷不适，没必要马上住院，回去观察就行。刘羿杉没有放弃，继续劝说，并电话通知了罗高强的家属，说明了他病情的危急性。最后，罗高强被刘羿杉医生的执着精神打动，同意接受治疗。

征得老人同意后，刘羿杉立刻启动医联体绿色通道，并陪同老人由120救护车赶往长沙市中心医院。19时35分，救护车到达长沙市中心医院，待命的医护人员为患者安排了急诊冠脉造影，冠脉造影显示心脏左冠状动脉近段95%狭窄。征得家属同意后，立刻实施手术。20时21分，冠脉造影显示患者的闭塞血管重新恢复畅通，冠脉介入治疗成功。术后，老人恢复良好。

目前，罗高强在长沙市中心医院心脏康复门诊规范复诊和接受心脏康复治疗。每次复诊前，他都会先到左家塘康达卫生服务中心找刘羿杉医生聊聊近期的身体状况，通过医联体平台挂好长沙市中心医院心血管内科的门诊号。

此次心梗救援行动不仅成功挽救了老人的生命，更彰显了城市医疗集团医联体模式的高效协同作战能力。从社区初筛时心电图的预警，再到三甲医院导管室实施的精准介入手术；从抢救期间的生死时速，到康复期的“云上复诊”，医联体实现了分级诊疗的无缝衔接，打通了服务的各个环节。